가임기는 딱 6일 — 배란 5일 전부터 배란일까지, 임신 확률이 가장 높은 날
"가임기가 언제예요?"에 대한 가장 확실한 답은 1995년 미국 국립환경보건과학연구소(NIEHS)의 Wilcox 연구가 냈습니다. 임신은 배란일로 끝나는 6일 안의 성교에서만 일어났고, 그 6일 안에서도 확률은 날마다 달랐습니다. 이 글은 6일 창의 근거, 날짜별 확률, 그리고 "규칙적인 주기라도 가임기가 예상 밖에 온다"는 후속 연구를 정리합니다. 내 날짜로 바로 보려면 배란일·가임기 계산기의 '배란일·가임기' 탭을 쓰세요.
왜 6일인가 — Wilcox 1995 (NEJM)
임신을 계획 중인 건강한 여성 221명이 매일 소변을 모아 에스트로겐·프로게스테론 대사물로 배란일을 추정하고 성교 일자를 기록했습니다. 배란일을 추정할 수 있었던 625주기에서 192건의 임신이 시작됐는데, 수태는 예외 없이 배란일로 끝나는 6일 안에 성교가 있었던 경우에만 일어났습니다. 배란 6일 전이나 배란 다음 날 이후의 성교만으로는 임신이 되지 않았습니다.
| 성교 시점 | 수태 확률 |
|---|---|
| 배란 5일 전 | 0.10 |
| 배란 4일 전 ~ 1일 전 | 0.14~0.31 (전반적으로 상승, 날마다 단조 증가는 아님) |
| 배란일 | 0.33 |
| 배란 다음 날 이후 | 수태 없음 |
정자는 여성 생식기 안에서 최대 5일가량 수정 능력을 유지하지만 난자는 배란 후 하루 정도만 살아 있기 때문에, 창은 배란 앞으로 열리고 배란일에 닫힙니다.
2019년 Faust 등이 생리 추적 앱 사용자 98,903명의 225,596주기를 분석한 결과도 같았습니다. 수태 확률은 배란 5일 전부터 배란일까지 높았고, 가장 높은 날은 배란 전날이었습니다. 계산기가 '최고 확률일'을 배란 −2 ~ 0일로 강조하는 이유입니다.
가임기가 예상 밖에 오는 이유 — Wilcox 2000 (BMJ)
같은 코호트 696주기를 다시 분석한 2000년 논문의 결론은 "달력만 믿지 말라"에 가깝습니다. 임상 지침이 흔히 가임기로 안내하는 주기 10–17일째 안에 6일 창이 완전히 들어간 여성은 약 30%뿐이었고, 6일째부터 21일째까지 어느 날이든 가임 창 안일 확률이 최소 10%였습니다. 규칙적인 여성도 산발적인 늦은 배란은 예측하지 못했으며, 5주째까지 생리가 없던 여성의 4–6%는 여전히 가임 상태였습니다.
임신 확정 후 초음파로 수태일을 역산한 Stirnemann 2013(5,830건)에서도 LMP 기준 수태 확률은 7일째부터 급증해 15일째 최대, 25일째 0으로 돌아왔고, "5일 가임 창 안에 있을 확률"이 가장 높은 날은 12일째(58%)였습니다. 평균은 교과서와 같지만 분포가 넓다는 게 핵심입니다.
- 계산기의 6일 창은 배란 예정일이 맞다는 전제의 결과입니다. 배란이 며칠 밀리면 창도 함께 밉니다.
- 임신을 원한다면 6일 창의 뒤쪽(배란 −2 ~ 0일)에 집중하되, 최단·최장 주기를 넣어 확장 창도 함께 보세요.
- 정확한 배란 확인은 LH 소변 검사·기초체온·초음파의 영역입니다. 계산기는 그 시점을 좁혀 주는 도구입니다.
피임 목적이라면
가임 창이 이렇게 흔들리기 때문에 달력 기반 방법은 피임 수단으로 정확도가 낮습니다. 26–32일 주기 여성이 8–19일째를 피하는 표준일수법(SDM)조차 13주기 누적 임신율이 정확 사용 4.75%, 일반 사용 11.96%였습니다(Arévalo 2002). "안전일"을 계산기로 확정하지 마세요. 배란일 계산 원리 자체는 배란일 계산법 — 왜 '다음 생리 14일 전'인가에서, 내 주기가 규칙적인지는 FIGO 2018 생리주기 불규칙 기준에서 이어서 읽을 수 있습니다.
정리
- 임신은 배란일로 끝나는 6일 안 성교에서만 — 확률은 배란 5일 전 0.10에서 배란일 0.33까지(Wilcox 1995), 앱 코호트에선 배란 전날 최고(Faust 2019).
- 규칙적 주기라도 6일 창이 10–17일째에 완전히 들어가는 여성은 약 30%(Wilcox 2000). 창은 예상보다 이르거나 늦을 수 있습니다.
- 달력 계산은 임신 계획의 출발점이지 피임 보장이 아닙니다.
- Wilcox AJ, Weinberg CR, Baird DD. Timing of sexual intercourse in relation to ovulation. Effects on the probability of conception, survival of the pregnancy, and sex of the baby. N Engl J Med. 1995;333(23):1517–1521. 원문
- Wilcox AJ, Dunson D, Baird DD. The timing of the "fertile window" in the menstrual cycle: day specific estimates from a prospective study. BMJ. 2000;321(7271):1259–1262. 원문
- Faust L, Bradley D, Landau E, et al. Findings from a mobile application-based cohort are consistent with established knowledge of the menstrual cycle, fertile window, and conception. Fertil Steril. 2019;112(3):450–457.e3. 원문
- Stirnemann JJ, Samson A, Bernard JP, Thalabard JC. Day-specific probabilities of conception in fertile cycles resulting in spontaneous pregnancies. Hum Reprod. 2013;28(4):1110–1116. 원문
- Arévalo M, Jennings V, Sinai I. Efficacy of a new method of family planning: the Standard Days Method. Contraception. 2002;65(5):333–338. 원문